Maria Gonzalez asked 6 months ago

Femenina de 70 años. intervenida previamente en 2 ocasiones de hernia ventral. Antecedente de ca de mama en tto con tamoxifen desde hace 15 años e hipertensa, IMC al inicio de 30 con orificio de 2 cm en region pubica con exposión de malla previa ( 2 años atras de la actual cirugia ). Debido al tamaño , imagenes tomograficas y cirugias previas se decide realizar TAR, coloco Sepramesh pero presenta dehiscencia de sutura de piel y exposicion de malla en el area central de aporx 5 cm diametro que no ha cerrado desde hace 6 meses, se intentó injerto de piel sin exito pues habia tejido de granulacion sobre dicha area. Cual creen ustedes es el siguiente paso, gracias por su ayuda.
Tengo una imagen pero no se como copiarla para que observen su estado actual.

1 Answers
FLAVIO MALCHER answered 6 months ago

The mistake was to go to a full AWR with TAR and IPOM mesh during chronic infected mesh exposed…..
Probably a piece of the mesh, now chronic infected again, need to be debrided.